[00980740]补肾活血方对抗磷脂抗体致妊娠丢失动物模型的影响

妊娠丢失临床表现为反复自然流产、早产、胚胎停止发育或胎儿宫内生长受限等，虽发现与内分泌失调、染色体异常、解剖因素、感染等有密切关系，而与免疫因素的关系已引起国内外研究者的高度重视。抗磷脂抗体为其免疫因素之一。该项目包括一下两个方面：(一)基于Hoiers制备抗磷脂抗体动物模型的方法进行改良及评价。具体改良有：(1)除选用抗磷脂抗体阳性流产患者血清外，选用系统性红斑狼疮患者血清作为制备该模型的免疫抗体来源之一，从而缓解了免疫抗体收集的局限性；(2)二次盐析法是一种经典的免疫球蛋白提纯方法，能够有效去除大量杂蛋白，但纯度不如亲和层析法。由于受亲和层析法吸附介质选择的限制，尤其是亲和配基的缺少，该研究仍采用了二次盐析法，但对提供血清的患者严格入选标准，从而使其纯化程度得以提高；(3)为了造模的统一性、模型的稳定性及可重复性，探讨了造模成功所需免疫抗体的稳定有效量。结果：系统性红斑狼疮患者血清作为制备该动物模型的免疫抗体来源之一；75mg/(kg.d)抗心磷脂或狼疮抗凝物蛋白液为造模所需免疫抗体的稳定有效量；改良后动物模型符合抗磷脂抗体致妊娠丢失患者的生化、病理及产科特点，模型稳定、可重复性强。(二)基于课题组建立的模型，从产科学、免疫学及病理学角度观察比较了补肾方、活血方、补肾活血方对该动物模型的胚胎吸收率、胚胎质量、抗心磷脂水平及狼疮抗凝物活性的影响。结果：补肾活血方能明显降低抗心磷脂抗体水平及狼疮抗凝物的活性，抵制胚胎吸收，增加胚胎质量，提高妊娠成功率。模型改良的成功丰富和完善了抗磷脂抗体致妊娠丢失动物模型的复制方法，便于研究人员针对该病进行动物实验研究。补肾活血方-丹寿汤的应用在部分临床推广后，明显缩短了疗程，降低了妊娠丢失的复发率，提高妊娠的成功率，且无副作用，药源丰富，价格低廉，解除了患者的痛苦，减轻了经济负担，对维护社会及家庭稳定、优生优育具有重要意义。