[00455462]“因虚致瘀”论骨痿、及自拟强骨饮对其作用靶点的研究及临床疗效

创新并阐释防治骨痿的理论和方法的意义重大，该项目以骨痿的“因虚致瘀”理论为基础，创立了益气温经法的代表方自拟强骨饮，通过对动物实验及其作用靶点的研究和临床疗效观察多个方面，发现强骨饮疗效显著，实现了从理论到实践的创新，具有重大的实际意义和社会意义。 基于上述的研究有以下几个方面： 1.“因虚致瘀”论治骨痿的理论创新：“因虚致瘀”理论准确全面地概括了骨痿标本兼治的辨证理念，可作为优势辨证方法。自拟强骨饮组方从“虚”与“瘀”同时着手，虚瘀共治，切合骨痿“多虚多瘀”的病机特点，达到益气补肾，行气健脾，温经通络，活血止痛之效，对该理论的认识能够有效的提高骨痿的诊治疗效。 2.强骨饮的动物实验研究：运用QCT骨微结构3D成像技术，证明了在“因虚致瘀”理论指导下的强骨饮，不仅可以显著提升骨微结构的质量，还可以改善骨质疏松性骨折的愈合过程，为“因虚致瘀”理论提供了有力的实验数据支持。 3.强骨饮的作用靶点基础实验研究：强骨饮针对骨痿多发致病因素治疗疾病具有多靶点和多水平的特点，该项目采用系统生物学方法对强骨饮的物质基础和有效靶标进行了预测，用精度最高的质谱仪对预测结果进行了验证，发现与绝经后骨质疏松发生发展密切相关的重要差异蛋白促胰液素；与骨质疏松骨重建相关的RAB7A、TSP1、GAS6、SPP24共4个候选蛋白；confifi AGT，MMP3，HPSE和GAPDH分别位于蛋白质-蛋白质相互作用网络的关键节点，同时通过大量的显著性富集结果为强骨饮多靶点治疗骨痿及“因虚致瘀”理论提供了强有力的数据支撑。 4.强骨饮的临床疗效观察：该项目将“因虚致瘀”理论应用于骨痿标准化治疗的制定和中医药防治骨质疏松症的临床应用推广中，发现强骨饮具有促进骨形成、抑制骨丢失的双向作用效果，在一定程度上能够降低骨质疏松性骨折发生率。取得了满意的临床效果和社会效应。 该项目有5项专利已获得申请号正在申请中；现已发表相关论文50余篇，其中2014年以后发表论文19篇，被他人引用32次；项目推荐书筛选出了代表性论文10篇，其中SCI5篇，影响因子总计4.66。 该项目于2006年开始研究，已应用于全国40余家医疗单位，统计了14家单位的反馈数据，结果证明疗效满意，该法降低骨质疏松症的发生率13％，降低骨质疏松性骨折及再骨折发生率达6％，改善骨质疏松症患者临床症状优良率达86％。