[01128258]内置式三焦点下颌骨牵引成骨器

近年来，应用牵引成骨术(distraction osteogenesis，DO)来重建修复下颌骨已取得了可喜的成果。但这种技术多用于下颌体及下颌支的直线形的骨缺损研究，而对于重建颏部弧形的骨缺损，还存在一定的困难。因此，很少人去研究，至今未见设计合理、实用及有望能应用于临床修复颏部弧状缺损的牵引器械。　　本研究的目的是建立犬颏部骨缺损的动物模型并验证自行研制的牵引器应用在犬身上的可行性，并为最终推广至临床应用提供基础数据与依据。　　选取4只杂种犬，手术均截去下颌颏部骨组织，制造出25～30mm的下颌正中联合部骨缺损的动物模型。在两侧骨断端分别制作一个宽度约10mm的骨输送盘。安装自行研制的内置式牵引成骨器，术后1周开始加力，牵引速率0.5mm/12h，在13～16天两侧输送盘在正中对接后，牵引结束。术后分期拍口腔咬合片，在牵引完成后固定第12周处死动物取材，作组织学检查，观察新骨形成情况。结果：所有受试动物均耐受实验全过程，牵引器未见断裂、锈蚀。实验动物中断的下颌骨的连续性被恢复，牵引区内新生骨组织成熟且骨量充足，两输送盘之间可见增厚的较粗糙的外骨痂，已达到骨性愈合。结论：自行研制的内置式三焦点牵引成骨器有望成为临床治疗下颌骨颏部骨缺损的一种新器械。