[01075979]养阴益气活血法治疗干燥综合征的临床和实验研究

项目通过基础研究和临床观察，研究中药养阴益气活血方(由太子参、白芍、五味子、女贞子、黄精、乌梅、桑椹、肿节风、红景天、青蒿等中药组成)治疗干燥综合征的临床疗效及其作用机制。临床研究发现，养阴益气活血方可以改善干燥综合征患者生活质量、抑郁状态和整体状况，能调节患者Th1/Th2免疫平衡以及内分泌-生殖-免疫网络变化，显著提高临床疗效。基础研究采用较为公认的SS模型动物NOD小鼠作为研究对象，通过观察养阴益气活血煎剂对干燥综合征NOD小鼠每日饮水量、唾液分泌量、脾脏指数、颌下腺指数、颌下腺病理改变的影响，以及对NOD小鼠血清Th1型细胞因子IFN-γ、TNF-α以及Th2型细胞因子IL-4、IL-10的浓度、小鼠颌下腺组织IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10、AQP-5、Fas、FasL的蛋白含量、小鼠颌下腺组织AQP-5、Fas、FasLmRNA表达的影响。研究结果表明，中药养阴益气活血方能改善SS口干多饮症状，能增加实验小鼠唾液分泌、减少饮水量、改善颌下腺病理损害，并呈量效关系。其能降低SS血清及颌下腺细胞因子TNF-α、IL-1β的水平，调节Th1/Th2免疫平衡，上调颌下腺AQP-5及其mRNA表达、减少Fas/FasL调控的细胞凋亡。研究表明中药养阴益气活血方治疗SS的作用机制可能与其降低SS血清及颌下腺细胞因子TNF-α、IL-1β的水平，调节Th1/Th2免疫平衡，上调颌下腺AQP-5及其mRNA表达、减少Fas/FasL调控的细胞凋亡有关。中药养阴益气活血方药已经在浙江大学医学院附属第一医院、浙江省中西医结合医院、甘肃省中医院、甘肃中医药大学附属医院、福建省泉州市人民医院、宁波市北仑区人民医院、杭州市余杭区第五人民医院等省内外十余家医疗单位临床推广应用，治疗近500例干燥综合征患者，不但提高了临床疗效，还改善患者的生活质量和免疫功能，解除患者病痛，取得一定的社会效益和经济效益。研究成果发表相关论文10余篇，其中SCI收录8篇、国家级杂志5篇，研究论文被他引65次。参加学术会议交流3次，培养硕士研究生4名。